Амбулаторно-поликлиническая служба ГУЗ ЯО Большесельская ЦРБ представлена взрослой и детской поликлиниками, мощностью 229 посещений в смену,7 фельдшерско-акушерскими пунктами, 1 врачебной амбулаторией, мощностью 20 посещений в смену. Медицинскую помощь ЦРБ получают 9 234 человека, из них 1 473 – маленьких пациентов, 7 761 – взрослых. Мероприятия по улучшению амбулаторных процессов в детской поликлинике начались в 4 квартале 2018 года в рамках приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Для этого использовались технологии бережливого производства, которые позволили повысить эффективность работы медицинской организации. В ходе реализации проекта по сокращению времени дозвона до поликлиники открыт Call-центр, организована предварительная электронная запись на прием к врачу, внедрен электронный журнал вызовов на дом ф.031/у, что позволило сократить время ожидания в очереди у окна регистратуры с 20-45 мин. до 5 – 10 мин., сократить время дозвона до регистратуры с 20-30 мин. до 1 мин., а время ожидания в очереди у кабинета врача сократить с 25 мин. до 5 мин. В 2019 году в создании и тиражировании новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (НММО) в рамках федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» участвуют взрослая и детская поликлиники Большесельской ЦРБ. В экспериментальной детской поликлинике с целью внедрения критериев НММО стартовали проекты по улучшению процессов — лечебно-диагностический прием врача на дому (врачебный осмотр маломобильный детей на дому врачом, организация стационара на дому), профилактический прием (проведение профилактического медицинского осмотра неорганизованных детей), диагностические исследования (проведение ЭКГ-исследований), снабжение мед. организации (оперативное управление мат. ресурсами), работа регистратуры (ведение архива мед.карт пациентов ф.025/у). В тиражируемой взрослой поликлинике реализуются проекты по улучшению процессов — лекарственное обеспечение (лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан), диагностические исследования (проведение исследований крови), 7) транспорт (организация доставки материальных ресурсов в структурные подразделения ЦРБ), работа регистратуры (принятие/снятие гражданина на медицинское обслуживание в поликлинике, распределение результатов исследований по мед. картам ф.025/у). В результате проведенных улучшений в детской поликлинике уже удалось достичь сокращения запасов печатной продукции в орг.-метод. кабинете с 128 дней до 30 дней, а в кабинете врача с 69 дней до 7 дней, при этом финансовые затраты на приобретение печатной продукции сократились на 35 000 руб. Во взрослой поликлиники при реализации проекта по улучшению разделены потоки взрослых и детей у кабинета забора крови, сокращены сроки ожидания забора крови с 3 дней до 0 дня (забор крови — в день обращения в поликлинику), а время ожидания пациента в очереди у кабинета забора крови сокращено с 30 мин. до 10 мин. 
31.07.19 руководитель РЦ ПМСП ЯО Наталья Евсеевич провела выездное рабочее совещание в Большесельской ЦРБ. Совместно с главным врачом А. А. Яценко и участниками рабочих групп Н. А. Евсеевич провела аудит внедренных улучшений, аудит внедрения КС РС ЕГИСЗ ЯО. Участникам рабочих групп рекомендовано активизировать работу по организации рабочих мест по системе 5С, стандартизации улучшенных процессов. Администрации ЦРБ оказана методическая поддержка по организации работы в инфоцентре. 
Бережливое производство-это самый короткий путь к инновациям с минимальными инвестициями! #нацпроектздравоохранение#бережливоепроизводство#новаямодель#рцпмспяо